钩活术简介

钩活术：中医特异针疗法。

       中医钩活术是利用中医特异专利钩鍉针（软组织钩鍉针、硬组织钩鍉针），以中医理论和针灸学理论为指导，结合解剖学、影像学、骨伤科学、骨膜学、软组织外科学、生物力学、疼痛治疗学，通过辨证施治（钩）的原则，对相应腧穴进行常规治疗（钩、割、挑、刺、推、钻、弹、剥、捣、抽），达到钩治法、割治法、挑治法、针刺法、放血法、减压法、减张法、疏松法、温补法、平衡法十法并用为目的的一种无菌操作技术，称为钩活术。

一、研究10年（1986-1996）

      1986年进入钩活术研究，受古九针（锋针）、新九针（锋勾针）、小针刀等针具的启发进入研究过程，1992年确定“钩鍉针”的命名，钩鍉针是指系列钩针，包括巨类（九型）、中类（九型）、微类（九型）、水液类（九型）。钩鍉针是把钩头演变为月牙形，粗大宽是其特点，因月牙弧形而命名为“钩”，钩弧本身有类勺形的结构，受古九针中鍉针的影响，所以命名为“钩鍉针”。

      1994年确定“钩活术”的命名，因钩而使之活，无菌操作环境中操作，故命名为“钩活术”。

      1996年9月钩活术在河北省宁晋县真仁中医院诞生了：历经10年的研究，通过钩鍉针的外形设计、动物实验、理论研究、手法研究、深度研究、钩度研究、局部经络气机和血液循环及生物力学张力和应力的研究，1996年9月诞生。

二、守正创新（1996-2020）

      钩活术诞生于基层县级中医院，大量的临床研究在基层中医院进行，经验逐渐丰富，理论趋于成熟，每年一个台阶，2003年12月获得了钩活术使用的钩鍉针（ZL200320129212.7）实用新型专利，至今已有10项专利。2003年11月第一篇钩活术论文在人民卫生出版社主办的《中国临床医生》杂志上发表，同时获得了河北科技成果，至今已发表钩活术专业论文27篇，6项科技成果，8项获奖。2006年1月1日钩活术在河北省卫生厅中药管理局和石家庄市卫生局的大力支持下，成立了“石家庄真仁中医钩活术疼痛门诊部”，2007年10月1日成立的“石家庄真仁中医钩活术医院”，2016年12月6日成立的“石家庄真仁中医钩活术总医院。

      守正1：辨证论治，中医钩活术疗法在理论和实践中始终坚持“辨证论治”的中医辨证和论治原则。

      守正2：君臣佐使，钩活术疗法所应用的针具是系列钩鍉针，钩鍉针的设计和系统性的排列始终以“君臣佐使”的原则进行。

      守正3：阴阳五行，中医钩活术在施治和针具设计方面以阴阳五行理论为原则，如补法和泻法、主穴和配穴。

      守正4：脏腑经络，钩活术根据脏腑经络理论选择新夹脊穴和远端配穴。

      守正，守住中医的正气、正理、正道，充分发挥中医治病防病方面的优势特点，结合现代医学、现代影像学、现代解剖学创新发展中医药。

      创新1：针具创新，钩活术所使用的系列钩鍉针，都是弯针，弯针治病，准确度高、力度大、四位合力、智能组合、绿色安全，共83型，各不相同。

      创新2：定位创新，靶向定位是治病的关键，钩活术利用坐标定位法选择穴位点。

      创新3：脊穴创新，新夹脊穴是脊柱后方本椎体的下关节突在体表的投影，共83穴，命名为：新（魏氏）夹脊穴。

      创新4：理论创新，钩活术从实践中探索出减压理论、减张理论、平衡理论、载荷理论、组合理论、集合理论及各种量表，尤其是“手感模拟钩度法”全程指挥钩活术的操作，形成绿色钩活术技术。

      中医的传承极为重要，中医的创新更加重要，创新是一个技术的生命力体现，钩活术发展的原则是“守正创新”。

三、著书收徒（2006-2020传承精华）

      2007年10月1日在河北省会石家庄成立石家庄真仁中医钩活术医院，通过住院观察病人钩活术治疗后的病情变化进一步完善理论和后期的治疗规律。
      2009年11月钩活术第一部专著《钩活术》由中医古籍出版社正式出版，接踵而至的《钩活术治疗颈胸椎退变性及软组织疾病（2011）》、《钩活术治疗腰骶椎退变性及软组织疾病（2012）》、《钩活术脊柱骨关节病及脊椎管狭窄症（2013）》、《钩活术治疗脊柱损伤及强直性脊柱炎（2014）》、《钩活术治疗脊柱相关疾病（2015）》、《钩活术治疗四肢关节病（2016）》都由中医古籍出版社已出版，《钩活术治疗妇科病及变态反应性疾病（2017）》、《钩活术治疗部分疑难杂症》2018年由中医古籍出版社出版。同时钩活术通过王国强副部长和于文明副局长主编的《基层中医药适宜技术手册》和《中医临床基层适宜技术》进入了中药管理局中医技术标本规范，在2013年中药管理局医政司对中医技术分类中，钩活术列入中医微创类技术，并载入2013年由中医药管理局和中医医疗技术协作组出版，王国强副部长为主编，钩活术创始人魏玉锁为编委之一的《中医医疗技术手册》普及版。这标志着这一中医特异针疗法成为一门独立的中医微创钩活术技术。
      2009年5月26日钩活术通过了中国中医科学院专家技术鉴定，专家一致认为，钩活术具有较高的学术价值，临床体现出较强的科学性、实用性和先进性，一致通过鉴定。
      2009年6月24日，钩活术成为中医药管理局第四批在特定医疗条件下的适宜技术推广项目。
      2012年5月27日，中国民间中医医药研究开发协会钩活术专业委员会召开了第四届经验交流同时召开钩活术首批拜师大会，以李金祥为代表的44名优秀学员于2012年5月27日在吴刚副局长的见证下正式拜师；2013年5月同一时间以郭玉峰为代表的22名优秀学员第二批正式拜师；2014年5月以朴玄为代表的21名优秀学员第三批正式拜师；2015年5月以许志勇为代表的18名优秀学员第四批正式拜师；2016年5月26日以封志康为代表的15名优秀学员进行第五批正式拜师，2017年5月19日以杨大亮为代表的30名优秀学员进行第六批正式拜师，2018年5月9日以王艳霞为代表的30余名优秀学员进行第七批正式拜师，2019年5月24日以史三岭为代表的30余名优秀学员进行第八批正式拜师，至今已有多名正式拜师弟子分布于各地，这象征着钩活术进入了流派传承、学派集体研究应用的阶段。

      2013年7月11日，中医药管理局中医医疗技术协作组办公室，在大连组织召开2013年中医医疗技术协作组工作会议，会议内容：①成立中医药管理局中医医疗技术协作组②部署2013年中医医疗技术协作组主要工作计划③分组讨论各类别协作组具体工作计划。中医微创类钩活术技术协作组全体协作组单位参加了在这次盛大的医疗技术协作组会议，这象征着中医微创钩活术技术协作组正式成立。80多名弟子大部分进入中医医疗技术协作组，成为钩活术技术协作组的技术骨干，在中医技术协作组办公室的统一指挥下积极进行着各种科研活动。

      2020年收徒158人，面向各地，对符合条件的44家加盟连锁机构进行了钩活术医院挂牌，如：秦皇岛真仁钩活术医院、迁安真仁钩活术医院、定州真仁钩活术医院等。

四、标准化建设（2015-2020）

      2011年1月钩活术开始起草编写钩活术技术部分优势病种的诊疗方案和临床路径，向标准化进军，编写原则以中医药管理局医政司2011年颁布的《24个专业105个病种中医诊疗方案和临床路径》为基础模版，按照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》为标准，遵照中医药管理局王国强副主任主编《基层中医药适宜技术手册》（2010年5月）和中医药管理局中医医疗技术协作组编写、王国强副主任主编《中医医疗技术手册》（2013年1月普及版）中钩活术的标本规范，结合钩活术具体治疗疾病的特点进行编写。

      在长达4年的起草编写过程中博彩群经、听取征求各级专家意见，4年中有6次大活动：2013年4月16日由中医药管理局科技开发中心组织召开的中医钩活术技术诊疗方案和临床路径专家论证会；起草修改后的诊疗方案和临床路径在钩活术总医院试用于临床多例，积累经验，充实内容；2013年12月31日钩活术技术的诊疗方案和临床路径草稿在2014年5月20日召开了一次会议，提出各种意见和建议，我们将其归纳总结后对草稿进行了修改；修改后的草稿在钩活术加盟连锁机构和总医院进行广泛试用，在钩活术总医院试用于临床；2015年7月26日，中国中医科学院针灸医院院长吴中朝教授和中国民间中医医药研究开发协会王恩光秘书长应邀到石家庄真仁中医钩活术总医院对中医钩活术技术诊疗方案和临床路径的编写进行现场指导。通过两次会议、两次上报病历、一次现场指导，我们完成了2015年10月15日钩活术技术诊疗方案和临床路径上报中医药学会组织的专家讨论会草稿。

      2015年10月15日中医药学会疗效与评价办公室邀请董福慧等专家对完成后的草稿进行了一次最后的定稿讨论会，由中医药学会郭宇博主任主持，中医药管理局法检司副司长杨荣臣到场进行了重要指示性讲话，钩活术创始人魏玉锁首先向领导和专家汇报项目完成情况，专家们进行了热情洋溢的讨论，最后达成共识：

      “中医适宜技术钩活术对于上述病种临床路径和诊疗方案符合中医药管理局医政司《24个专业105个病种中医临床路径》和《24个专业105个病种中医诊疗方案》的规范，是很有临床意义的探索与创新，值得推广应用”。

      标准化1：诊疗方案，2016年1月《中医特定医疗条件下的适宜微创技术钩活术技术诊疗方案》由中医古籍出版社正式出版。

      标准化2：临床路径，2016年1月《中医特定医疗条件下的适宜微创技术钩活术技术临床路径》由中医古籍出版社正式出版。

      标准化3：感控指南，中国民间中医医药研究开发协会钩活术委员会根据2017年7月5日中药管理局和卫生健康委员会共同颁布的中医医疗技术相关性感染预防与控制指南，在2017年11月18日颁布发行了“中医微创钩活术技术相关性感染预防与控制指南”钩活术流派弟子成员实施践行。

      标准化4：操作规范，2019年4月钩活术流派（LP/TSCHT 001-2019）《中医钩活术技术操作规范》（第一册 脊柱类疾病）由中医古籍出版社正式出版。

      2020年1月11日在北京中国中医科学院礼堂，荣获2019年中国民间中医医药研究开发协会“中医药标准化建设优秀奖”。

五、流派形成（2017-2020）

      2016年钩活术加盟连锁初具规模，加盟连锁的时间已经达到10年之久，已形成了流派的规模，2018年2月25日就钩活术的规模和传承情况填写了流派申请表，上报中国民间中医医药研究开发协会，学会在2018年3月11日组织专家进行论证，论证结果：钩活术用于我国临床已经23年，受到患者的好评和欢迎，国内传承人155名，部分省市已将此疗法纳入诊疗项目和医保报销目录，中医药管理局将其列为中医药适宜技术。专家认为该技术具有学术代表人，具有良好疗效与社会需求，具有一批传承人，具有一定的学术和临床影响力，具有代表性著作和论文。为了发展中医药事业、繁荣中医学术，我们同意建立钩活术学术流派（钩活派），并建议不断探索、提高、发展、创新，在健康中国中发挥中医药的积极作用。

      2018年5月5日在中国民间中医医药研究开发协会第七届会员大会上宣读了关于中国民间中医医药研究开发协会认定和发展“钩活术流派”的决定，同时颁发了钩活术流派牌匾。钩活术流派是在人民大会堂发放牌匾的流派，这是钩活术的里程碑，也是中医事业发展的里程碑。

      2018年5月9日根据钩活术流派的纲领、章程、评选办法，评选产生了以国凤琴、魏乐、李金祥为代表的第一代传人，并成立了钩活术流派专家委员会，弟子成员在不断地扩大中。

六、小结

      钩活术是中医科学院鉴定的技术，中医药管理局特定医疗条件下的适宜推广技术，中医医疗技术手册中隶属于中医微创类技术，针具创新、坐标定位法创新、新夹脊穴创新、理论创新的四大创新安全绿色技术，具有诊疗方案、临床路径、操作规范、感控指南四大标准的中医技术。