2022年1月,跨省异地就医直接结算工作稳步推进,住院费用跨省直接结算、普通门诊费用跨省直接结算规模不断增大,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点开展顺利,越来越多的参保群众享受到跨省异地就医直接结算服务。
一、住院费用跨省直接结算运行稳定
截至2022年1月底,住院费用跨省直接结算已联网定点医疗机构5.38万家。1月,住院费用跨省直接结算43.38万人次,涉及医疗费用102.59亿元,基金支付58.71亿元,基金支付比例为57.2%;日均直接结算1.40万人次,次均医疗费用2.36万元,次均基金支付1.35万元。
二、门诊费用跨省直接结算工作持续推进
截至2022年1月底,门诊费用跨省直接结算已联网定点医疗机构4.82万家,定点零售药店8.69万家。1月,门诊费用跨省直接结算157.36万人次,涉及医疗费用3.91亿元,基金支付2.27亿元,分别环比增长13.1%、12.7%、12.0%;基金支付比例为58.1%;日均直接结算5.08万人次,次均医疗费用248.20元,次均基金支付144.30元。
其中,所有省份共60个统筹地区启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点,已联网776家定点医疗机构。当月,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算2170人次,涉及医疗费用248.56万元,基金支付166.58万元,基金支付比例为67.0%。
三、统一的异地就医线上备案更加高效便捷
目前,所有统筹地区均可通过异地就医备案微信小程序和医保服务平台APP,实现跨省异地就医线上备案。2022年1月,通过统一的线上备案渠道成功办理备案14.26万人次。
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转自:医保局